寶寶發(fā)生紅PP是幼兒時(shí)期常見的情況,幾乎所有2歲以下的幼兒在某一時(shí)間均會(huì)發(fā)生輕重不一的紅PP現(xiàn)象,而且與性別無關(guān)。在換季階段,小寶寶的小屁屁也是變得相當(dāng)敏感的,也是相當(dāng)容易紅屁屁的。
紅PP主要表現(xiàn)為接觸性刺激性皮炎,多發(fā)生在臀部、肛周、生殖器、小腹、及腰線、大腿內(nèi)側(cè)等突起部位,一旦發(fā)生肉眼可見的紅斑,即可造成幼兒主觀不適感。
紅PP的發(fā)生的內(nèi)源因素即尿布區(qū)獨(dú)特的解剖部位導(dǎo)致的皮膚屏障功能異常和外源因素如尿便刺激和護(hù)理不當(dāng)有關(guān),因此正確護(hù)理尿布區(qū)皮膚是預(yù)防紅PP發(fā)生的重要環(huán)節(jié),也是紅PP治療中的關(guān)鍵點(diǎn)。
下面就介紹一下如何護(hù)理寶寶PP皮膚。
一、保護(hù)尿布區(qū)皮膚的屏障功能
1、紙尿褲更換頻率
及時(shí)更換紙尿褲可以減少局部尿液和封包環(huán)境致使皮膚角質(zhì)層含水量過多,避免侵滯狀的角質(zhì)層對(duì)紙尿褲摩擦的易感性增加和角質(zhì)層的物理性損傷,降低對(duì)皮膚屏障功能的損害。新生兒24小時(shí)排尿20次以上,1歲嬰兒1天排尿約7次,因此小嬰兒約每2小時(shí)需要更換一次紙尿褲,6個(gè)月到12個(gè)月的較大嬰兒可以3小時(shí)更換一次紙尿褲,1歲以上的幼兒可以4個(gè)小時(shí)更換一次紙尿褲,每次排便后必須更換紙尿褲,以保持尿布區(qū)皮膚干燥及潔凈,盡量將皮膚多暴露在空氣中通風(fēng),減少與皮膚含水量。
2、小PP清潔
尿布區(qū)皮膚清潔非常重要,尤其是排便后及時(shí)清除殘留的尿便。
1)可以避免糞便中的脂肪酶、蛋白酶和尿素酶等消化酶或其分解產(chǎn)生的刺激產(chǎn)物而對(duì)PP的皮膚直接或間接的刺激作用;
2)可避免殘留的尿素酶催化殘留尿液中的尿素分解產(chǎn)生氨,防止皮膚表面PH值升高;
3)可以避免皮膚表面微生物在尿布區(qū)潮濕、溫暖且堿性環(huán)境下大量增殖,防止尿布區(qū)繼發(fā)感染的發(fā)生,尿布區(qū)常見的致病微生物為白色念珠菌和金黃色葡萄球菌。
4)每次更換紙尿褲時(shí)都用在37°左右的溫水清洗小PP,并用毛巾拍干而非擦干;每次大便之后還要使用中性或弱酸性的液體清潔劑清除脂溶性殘留物,之后用清水徹底沖洗干凈并拍干,或者使用不含任何酒精香精并添加了保濕成分的弱酸性濕紙巾清潔小PP,更好的保護(hù)寶寶小PP皮膚的屏障功能。
3、小PP皮膚的保護(hù)
加強(qiáng)小PP皮膚的保護(hù),每次清洗后需要給寶寶的小PP涂抹護(hù)臀產(chǎn)品,如紫草膏、紫草油等,使得皮膚表面形成一層脂質(zhì)膜,保護(hù)皮膚以減少摩擦和水化過度、隔離尿便及其它刺激物和微生物,預(yù)防紅PP的發(fā)生。稠厚的軟膏或糊劑較稀薄的乳劑、霜?jiǎng)┗蛴蛣┮蚋街詮?qiáng)而能更有效的保護(hù)尿布區(qū)皮膚,但注意每次排便后均需輕柔擦除殘留在PP表面的護(hù)膚劑,必要時(shí)用清潔劑清洗。特別注意,粉劑不適合小PP使用。
二、避免PP區(qū)域皮膚刺激因素
1、紙尿褲的選擇
?。?)吸收好、不易滲漏:好的紙尿褲能快速而大量吸收尿液,且不易回滲和外滲、保持表面干爽,以減少尿液與皮膚的接觸時(shí)間,可預(yù)防紅PP的發(fā)生。
?。?)選擇質(zhì)感柔軟、輕薄透氣的紙尿褲:好的紙尿褲表層質(zhì)地非常柔軟,避免嬰兒嬌嫩的皮膚與尿布摩擦受損,同時(shí)又要輕薄透氣,以避免過度封包環(huán)境造成尿布區(qū)皮膚含水量過高,預(yù)防紅PP的發(fā)生。因此,即使是冬天,也不建議使用比較厚的紙尿褲,以免造成封包環(huán)境中皮膚含水量過高。
?。?)尺寸合適:選用適合寶寶體型的紙尿褲,以免發(fā)生過大漏尿便或者過小增加皮膚摩擦造成勒痕。
2、洗護(hù)方式
幼兒PP皮膚薄弱敏感,要避免過度清洗,特別是堿性肥皂、香皂、過度燙洗、大力擦洗等,應(yīng)使用溫水、棉布輕柔蘸洗,或直接用無酒精無香料和刺激物的濕巾擦洗。特別注意擦洗的時(shí)候要從生殖器向后擦,不能從肛門往生殖器方向擦洗,避免細(xì)菌等殘留物侵襲生殖器。
3、喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)可以預(yù)防紅PP,因?yàn)榕c配方奶粉喂養(yǎng)的幼兒相比,母乳喂養(yǎng)的寶寶大便的PH值、蛋白酶和脂肪酶的活性和尿素酶含量均明顯降低,因此對(duì)皮膚的刺激性更小,減少紅PP的發(fā)生。這也是為什么有的媽媽一直給寶寶用同一個(gè)品牌的紙尿褲,在穿戴洗護(hù)都沒有發(fā)生變化,且寶寶身體狀況良好的情況下,轉(zhuǎn)奶后發(fā)現(xiàn)紅PP的情況的原因。
4、刺激物回避
部分化學(xué)物對(duì)皮膚有直接的刺激作用,如未完全清洗干凈帶有清潔劑的衣物、PP殘留清潔劑等,還有就是尿布區(qū)溫度過高也是刺激因素之一。尤其發(fā)生在秋冬換季時(shí),衣物增添過多,造成封包環(huán)境的溫度過高,寶寶出現(xiàn)紅PP現(xiàn)象。
5、誘發(fā)因素——腹瀉
腹瀉是寶寶紅PP的常見的致病原因,主要是因?yàn)?/p>
(1)腹瀉導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間短,內(nèi)含的消化酶濃度更高,更容易分解產(chǎn)生的刺激產(chǎn)物刺激PP皮膚;
?。?)糞便內(nèi)的微生物可以通過受損的角質(zhì)層侵入皮膚內(nèi)部引發(fā)繼發(fā)感染,從而引發(fā)嚴(yán)重的紅PP現(xiàn)象;
?。?)長(zhǎng)期腹瀉不愈及慢性腹瀉引發(fā)寶寶的身體抵抗力下降,皮膚抵御外界刺激環(huán)境的能力及屏障功能會(huì)降低,從而引發(fā)較長(zhǎng)時(shí)間的紅PP情況。
不管是護(hù)理還是預(yù)防,小屁屁都要細(xì)心呵護(hù),那么選擇一款舒適透氣的紙尿褲,才是助力小屁屁在交換季的好幫手。
多重呵護(hù),幫助寶寶從根源上,杜絕紅屁屁。
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