家有夜哭郎?嬰兒腸絞痛可能是元兇!
新手媽媽怕的,就是月子坐得好好的,原本吃完就睡萌寵可愛的寶寶近突然開始全程高能尖聲哭鬧,任憑怎樣哄、拍、喂,寶寶還是看起來渾身難受,哭鬧不止,也不知哪里不舒服。
但過了半小時(shí)甚至1小時(shí),寶寶似乎哭過勁兒了,又開始好吃好玩好睡了,重新回到萌寵可愛的狀態(tài)。
這樣的情況居然還會(huì)反復(fù)出現(xiàn),家長們常被弄得無計(jì)可施,心力交瘁。這種表現(xiàn),有可能就是傳說中的嬰兒腸絞痛。
什么是嬰兒腸絞痛?
嬰兒腸絞痛,或稱腸痙攣。并不少見,可發(fā)生于1/4生后兩周到四個(gè)月的寶寶,病因不明。一般認(rèn)為跟腸道功能不成熟,腸蠕動(dòng)不協(xié)調(diào),食物刺激(不耐受或過敏),胃腸脹氣等因素有關(guān)。
如何判斷?
嬰兒腸絞痛有以下發(fā)作特點(diǎn),看看您家寶寶能不能對(duì)號(hào)入座。
出現(xiàn)時(shí)間:一般在生后2-4周開始出現(xiàn),4個(gè)月左右消失。過早過晚都不常見,不應(yīng)先考慮腸絞痛。
發(fā)作時(shí)間:夜間相對(duì)多見,尤其是晚上5-11點(diǎn)這個(gè)時(shí)段,“夜哭郎”的說法比較形象,當(dāng)然男孩女孩的發(fā)病率并沒有區(qū)別。
發(fā)作特點(diǎn):腸絞痛的典型臨床表現(xiàn)有“三個(gè)三”:一天累計(jì)超過三小時(shí)哭鬧,一周累計(jì)發(fā)作超過三天,累計(jì)發(fā)作超過三周。單次哭鬧不易安慰,一般都在二十分鐘以上。典型表現(xiàn):陣發(fā)性發(fā)作,表情緊張,煩躁,尖聲哭鬧,有時(shí)候歇斯底里,雙手握拳,臉漲紅,常見肚脹,雙腿不時(shí)來回伸縮。臨床癥狀也可以不典型,醫(yī)生會(huì)在查體的基礎(chǔ)上綜合判斷。
發(fā)作間歇:發(fā)作間歇吃奶、情緒、玩;救绯,體重增長也基本滿意,這一點(diǎn)非常重要! 否則需要考慮其他器質(zhì)性疾病。
注意:嬰兒腸絞痛是一個(gè)排除其他疾病后的癥狀診斷。次出現(xiàn)上述癥狀,建議請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行檢查,除外其他嚴(yán)重疾病。過度哭吵的原因很多,如果跟平時(shí)差別很大,或伴發(fā)熱、咳嗽、吐、瀉、便血等癥狀,還是去醫(yī)院就診,未必都是腸絞痛。千萬別想當(dāng)然貽誤病情。
如何干預(yù)?
網(wǎng)上有關(guān)腸絞痛的干預(yù)方法很多,五花八門。因病因不明,對(duì)于大多數(shù)腸絞痛的孩子,目前的干預(yù)措施都僅能減少發(fā)作次數(shù),緩解癥狀,不能完全避免腸絞痛的發(fā)生。羊大夫建議家長重點(diǎn)嘗試以下方法:
1、神奇抱法
對(duì)大多數(shù)三個(gè)月內(nèi)的孩子都會(huì)有不同程度的神奇安慰效果(見視頻),家長們可以試試,注意剛開始時(shí)在床墊上練習(xí),不熟練時(shí)頸部容易滑脫,不要失手摔到孩子。
2、腹部按摩
大人將手掌放入溫水中捂熱,放在寶寶腹部,順時(shí)針方向輕柔地按摩?梢詼惤鼘殞氁贿吶嘁贿呡p聲跟寶寶說話或吟唱。
3、豎抱拍嗝
可以減少寶寶胃腹部脹氣,應(yīng)該在每次喂奶后拍嗝5-10分鐘,或至氣體排出,同時(shí)需避免過度喂養(yǎng)。
4、飲食調(diào)整
一些研究認(rèn)為母乳喂養(yǎng)的媽媽回避一些常見可能導(dǎo)致過敏的食物(牛奶、雞蛋、花生、蝦蟹等),刺激性食物(辣椒、花椒、蔥、姜、蒜、酒精飲料、咖啡等)有望令寶寶的癥狀緩解,但這方面?zhèn)體差異很大,需要嘗試。配方奶喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶如果懷疑牛奶蛋白過敏,可以考慮將普通配方奶換成水解蛋白配方的特殊奶粉觀察至少2-4周。
5、藥物治療
有限的研究證據(jù)認(rèn)為口服益生菌、西甲硅油會(huì)有緩解作用,相關(guān)的介紹很多,羊大夫不多啰嗦。這里注意幾點(diǎn):益生菌每次服用至少兩周以上。服用西甲硅油可減少脹氣,但仍然需要認(rèn)真拍嗝,正在口服甲狀腺素的寶寶不要同時(shí)服用西甲硅油,會(huì)影響藥物的吸收。
正確看待嬰兒腸絞痛
腸絞痛并非嚴(yán)重的疾病。雖然發(fā)作起來比較讓人抓狂,但預(yù)后良好,即使不做特殊干預(yù),將近90%的腸絞痛也會(huì)在四個(gè)月左右自愈,極少數(shù)會(huì)持續(xù)到四個(gè)月以上。
寶寶們似乎用這種特殊的方式,考驗(yàn)爸爸媽媽對(duì)他們的耐心,也是很多家長初為父母必須接受的修行。
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