鐵是人體必需微量元素之一,在人體內(nèi)發(fā)揮重要作用。但鐵缺乏卻一直長期困擾著我們,鐵缺乏是發(fā)達(dá)國家一種營養(yǎng)缺乏癥!
根據(jù)WHO統(tǒng)計,全球多達(dá)80%的人口缺鐵。
在英國21%的11-18歲女性青少年和18%的16-64歲女性缺鐵。
法國29%的2歲以下兒童缺鐵。
美國9%-11%的16-49歲未妊娠女性缺鐵。
我國第四次營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果表明,中國居民貧血的患病率為20.1%,其中一半為缺鐵性貧血。
女性是缺鐵的高發(fā)人群
階段1:青春期
青春期時生長發(fā)育旺盛,機體對鐵的需求量大,加上月經(jīng)來潮,導(dǎo)致容易發(fā)生貧血。
階段2:妊娠哺乳期
妊娠哺乳期時既要滿足自身鐵需求,還要供給寶寶營養(yǎng)物質(zhì),大大提高了鐵需求量,若不額外補充,貧血幾乎不可避免。
我國孕婦缺鐵性貧血患病率為19.1%,尤其是妊娠晚期缺鐵性貧血的患病率可達(dá)到33.8%。
階段3:中年期
中年女性受宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤等影響,月經(jīng)量較多,鐵的流失已成必然。
階段4:老年期
老年女性胃腸道吸收功能減退,造血功能衰竭,貧血的發(fā)生也是有增無減。
當(dāng)然,除了女性自身的生理特點外,女性在飲食方面存在許多認(rèn)識誤區(qū)和行為習(xí)慣,如很多女性為了減肥而節(jié)食或飲食結(jié)構(gòu)不合理 (以素食為主) ,也導(dǎo)致了女性容易缺鐵。
缺鐵的危害
❐ 不孕不育。缺鐵會嚴(yán)重影響到懷孕前的卵巢功能,甚至可能導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。這是由于缺鐵會令對女性懷孕至關(guān)重要的黃體酮分泌低下。
❐ 吞咽困難。缺鐵會令食管黏膜細(xì)胞減少,導(dǎo)致食管萎縮,從而讓吞咽固體食物變得困難。
❐ 皮膚抵抗力下降。缺鐵會令白血球無法形成,從而無法抑制病原體的繁殖,人體對病原體的抵抗力降低,繼而使皮膚容易受到真菌等病原體的侵襲。
❐ 不寧腿綜合癥。有報道稱,每5個孕婦里就有1個人身上有此癥狀,這是由于孕婦要給胎兒提供鐵分,導(dǎo)致自身貧血所致。
因此,合理的補充鐵對于女性來說至關(guān)重要,在學(xué)習(xí)如何補鐵之前,我們得先對缺鐵有一個基本的認(rèn)知。
缺鐵≠貧血
我們都知道,缺鐵和貧血息息相關(guān),很多人把缺鐵等同于貧血。其實不然。
先,貧血不一定缺鐵,造成貧血的原因有很多,比如葉酸缺乏、病毒感染、紅細(xì)胞酶缺乏等都可以引起貧血。
其次,缺鐵不一定就會貧血,缺鐵性貧血是缺鐵為嚴(yán)重的階段。 缺鐵分為三個階段:
❐ 儲鐵減少期
❐ 缺鐵性紅細(xì)胞生成期
❐ 缺鐵性貧血期
所以要想補鐵,得先知道自己處于哪一期。
臨床檢驗缺鐵的指標(biāo)
1.血清鐵蛋白
用于鑒別缺鐵敏感和特異性的指標(biāo),可準(zhǔn)確反映體內(nèi)儲存鐵的多少。
❐ 對于普通女性,血清鐵蛋白<15μg/L時考慮鐵缺乏。
❐ 而對于妊娠婦女來說,血清鐵蛋白<20μg/L時即為缺鐵。
當(dāng)血清鐵蛋白<30μg/L時提示體內(nèi)儲存的鐵即將耗盡,需及時治療。
因此建議所有妊娠婦女都要監(jiān)測血清鐵蛋白。
2. 血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)也是輔助診斷缺鐵的指標(biāo)。
3. 血紅蛋白、平均紅細(xì)胞體積等指標(biāo)可以反映是否存在貧血。女性血紅蛋白<110g/L時為貧血。
4. 鐵劑治療試驗:通過補充鐵劑觀察是否有效,有效即為缺鐵性貧血;無效,再進(jìn)一步診斷。
通過以上指標(biāo)診斷明確后,根據(jù)缺鐵的程度及貧血程度選擇相應(yīng)的治療方案。
缺鐵治療方案
可以看出,不管哪一階段的缺鐵患者,都少不了補充鐵劑。
那么補鐵藥物有哪些? 怎么服用? 服用多久? 服用時需要注意什么? 以及哪些食物可以補鐵?
鐵劑有哪些
如何預(yù)防缺鐵?
合理膳食
注意食物的均衡和營養(yǎng),糾正厭食和偏食等不良習(xí)慣;鼓勵進(jìn)食蔬菜和水果,促進(jìn)腸道鐵吸收;盡量采用鐵強化配方乳,不建議單純牛乳喂養(yǎng)。
含鐵食物
食物中以動物肝臟、動物血含鐵豐富,肉類、魚類、蛋黃、黑木耳、海帶、紫菜、口蘑、香菇、芝麻醬等含鐵亦較多。各種新鮮蔬菜和水果由于維生素含量較高,可以促進(jìn)鐵的吸收,應(yīng)該提倡每日食用。
補充鐵劑
在特殊的時期,建議可以預(yù)防性補充鐵劑。比如妊娠期,建議每日補充30-60mg鐵劑,在妊娠晚期還可以適量再增加。
總之,女性作為缺鐵的高危人群,平時應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),克服偏食習(xí)慣,增加優(yōu)質(zhì)動物蛋白質(zhì)和各種維生素的攝入。
若補鐵后,貧血癥狀仍沒有改善,及時到醫(yī)院就診哦。
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