南寧近半孕婦選擇剖宮產(chǎn)
調(diào)查
五大認(rèn)識誤區(qū)讓剖宮分娩“脫了韁”
曾在南寧市興寧區(qū)一社區(qū)居委會當(dāng)過計(jì)生辦副主任的居儀告訴記者,她們做過一項(xiàng)對剖宮分娩手術(shù)看法的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)趨之若鶩有五大認(rèn)識誤區(qū):,剖宮產(chǎn)可以在麻醉狀態(tài)下生孩子,避開了生產(chǎn)的疼痛,也緩解了孕產(chǎn)婦對生育的恐懼感;第二,剖宮產(chǎn)讓生孩子變得便捷,一刀下去,解決問題;第三,可以選擇良辰吉日剖宮,元旦寶寶、國慶寶寶、千禧年寶寶、奧運(yùn)寶寶隨手可及;第四,剖宮產(chǎn)可以更好地保護(hù)陰道的完整,避免因自然分娩而可能出現(xiàn)的陰道松弛,不影響夫妻性生活的質(zhì)量;第五,隨著試管嬰兒、高齡產(chǎn)婦的增多,很多胎兒變成“珍貴兒”,剖宮產(chǎn)是保護(hù)母子安全的措施。
“就是因?yàn)橛辛艘陨线@些認(rèn)識誤區(qū),才讓醫(yī)患溝通變得困難起來。比如,我們就遇到一些可做可不做剖宮產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,這群人大都要求做,沒有愿意選擇不做的!蹦蠈幨袐D幼保健院產(chǎn)科主任周霓說,在符合做剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征的情況下,很多孕產(chǎn)婦及其家屬根本不聽醫(yī)生的自然分娩的建議,認(rèn)為選擇剖宮產(chǎn)是自己的生育權(quán),非要主動選擇,我們也很為難。
自治區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科主任夏紅衛(wèi)說,經(jīng)過評估不符合難產(chǎn)條件的孕產(chǎn)婦,是堅(jiān)決禁止做剖宮產(chǎn)的。但是有些孕產(chǎn)婦聽不進(jìn)醫(yī)生的建議,在這家醫(yī)院做不了,就換醫(yī)院,一定要做。而有些醫(yī)院為了增加收入,也就做了,無形中擴(kuò)大了剖宮產(chǎn)的人群。
不良生活方式造成難產(chǎn)者增多
周霓分析,隨著社會競爭、生活壓力的不斷增加,人們把大量的精力和時(shí)間投入到工作中,導(dǎo)致平均結(jié)婚年齡和生育年齡呈逐年上升的趨勢,“過去把23歲、25歲作為晚婚晚育的標(biāo)準(zhǔn),而現(xiàn)在大部分的孕婦年齡為25~30歲,也有不少孕婦的年齡超過30歲,甚至達(dá)到35~40歲。醫(yī)學(xué)上把35歲以上孕婦稱為高齡孕婦。高齡孕婦與年輕孕婦相比,麻煩很多,常見的有妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病等,無形中增加了這些高齡孕產(chǎn)婦的分娩風(fēng)險(xiǎn),實(shí)施剖宮產(chǎn)的幾率也增多了!
另外,孕產(chǎn)婦營養(yǎng)過剩,也造成巨大胎兒成為常見現(xiàn)象。
解惑
剖宮產(chǎn)存在三大致命“死穴”
南寧市衛(wèi)生局婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生科副科長鐘喜紅強(qiáng)調(diào),剖宮產(chǎn)是醫(yī)生應(yīng)對難產(chǎn)的非常規(guī)性手術(shù),存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
1月30日中午,在南寧市婦幼保健院產(chǎn)科,記者見到了因?yàn)閾尵仍挟a(chǎn)婦一天一夜沒合眼的幾名醫(yī)護(hù)人員,她們連坐在休息室吃快餐時(shí)還穿著手術(shù)服,一臉的疲倦。
夏紅衛(wèi)分析說,剖宮產(chǎn)存在三大致命“死穴”:
一是有可能出現(xiàn)麻醉意外,或因?yàn)殚_刀的創(chuàng)口面積大而引起大出血,或因?yàn)楦腥、羊水栓塞等危及孕產(chǎn)婦母子生命的安全;
二是如果孕產(chǎn)婦羊水過多,易生成新生兒肺炎,因?yàn)樘旱姆我簺]有經(jīng)過自然分娩產(chǎn)道的擠壓,排泄不暢;
三是經(jīng)過一次以上的剖宮產(chǎn),二次分娩孕產(chǎn)婦的腹腔和盆腔會產(chǎn)生粘連,臨產(chǎn)前容易破裂,危及母子生命,或因?yàn)橄尺B而損傷附近的器官,造成大出血,也會危及母子的性命。
多數(shù)孕產(chǎn)婦可自然分娩
那么,面對自然分娩和剖宮分娩,孕產(chǎn)婦該如何抉擇呢?一句話,積極主動地聽從和配合產(chǎn)科專家的建議,這是佳的選擇。
鐘喜紅指出,孕產(chǎn)婦先應(yīng)該積極主動地選擇自然分娩,經(jīng)過產(chǎn)道的自然擠壓而出生的嬰兒,母子關(guān)系更加和諧;如果遇到胎位不正,在自然分娩中依然無法糾正,再考慮剖宮產(chǎn);遇到巨大胎兒,可以優(yōu)先考慮會陰側(cè)切術(shù),幫助自然分娩。
周霓說,大多數(shù)孕產(chǎn)婦要相信自己和胎兒,是可以完成自然分娩的,無需對分娩產(chǎn)生恐懼和恐慌的情緒,也不要對剖宮產(chǎn)產(chǎn)生依賴性。自然分娩和剖宮產(chǎn)不能一概而論,孕產(chǎn)婦和家屬好不要自作主張,醫(yī)生會根據(jù)實(shí)際病情變化,采取合理的處理方式,要相信醫(yī)生和配合醫(yī)生。孕產(chǎn)婦及其家屬也要了解有關(guān)分娩的健康知識,才能安全、健康地生下寶寶。
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