2022年12月1日是第35個“世界艾滋病日”,今年的主題是“共抗艾滋,共享健康”。強調(diào)全社會每個人都參與進來,攜手應(yīng)對艾滋病流行帶來的風(fēng)險與挑戰(zhàn),通過綜合的干預(yù)措施能有效減少艾滋病母嬰傳播,為了孩子的健康,嚴格落實母嬰阻斷措施,力爭實現(xiàn)“零艾滋”!
艾滋病病毒(HIV)感染兒童中,大部分由母嬰傳播獲得。預(yù)防HIV母嬰傳播是保護兒童免遭HIV 侵害、減少發(fā)生艾滋?。ˋIDS)的重要措施。
一、什么是母嬰傳播?
母嬰傳播是指胎兒在子宮內(nèi)通過胎盤、分娩過程中,或者通過母乳喂養(yǎng)途徑感染上與母親相同的疾病。
二、艾滋病母嬰傳播有多大風(fēng)險?
在未采取任何干預(yù)措施的情況下,艾滋病母嬰傳播率大約為15%-50%,發(fā)展中國家約為25%-35%。
三、消除艾滋病母嬰傳播的含義?
消除艾滋病母嬰傳播是指為HIV感染孕產(chǎn)婦及其嬰兒提供抗病毒治療、安全分娩、科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)等一系列綜合服務(wù)措施,最大可能地降低艾滋病母嬰傳播幾率。
四、消除艾滋病母嬰傳播結(jié)果指標(biāo)是什么?
艾滋病母嬰傳播率小于2%。
五、預(yù)防艾滋病母嬰傳播的措施有哪些?
早檢測
育齡婦女發(fā)現(xiàn)懷孕后,盡早到有資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行檢測,每個孕婦均可接受一次免費的檢測服務(wù)。同時,性伴侶也需要檢測,根據(jù)情況給予治療,避免再次感染。
規(guī)范治療
所有確診為HIV感染的孕婦,無論CD4水平如何以及病毒載量高低,均應(yīng)盡早接受抗病毒治療,孕前已行抗病毒治療的孕婦需要根據(jù)病載檢測結(jié)果進行病毒抑制效果評估,必要時酌情調(diào)整抗病毒治療方案。
安全助產(chǎn)
孕期選擇正規(guī)醫(yī)院定期產(chǎn)檢,盡早確定分娩醫(yī)院,及時到醫(yī)院待產(chǎn)。(醫(yī)生)在產(chǎn)前檢查和分娩過程中會盡量避免可能增加母嬰傳播危險的損傷性操作,盡可能減少新生兒接觸母親血液、羊水及分泌物的時間和機會。
兒童抗病毒用藥
HIV感染孕婦所生嬰兒應(yīng)當(dāng)在出生后6小時內(nèi)盡早開始服用抗病毒藥物。
科學(xué)喂養(yǎng)
對選擇人工喂養(yǎng)的,應(yīng)注意正確沖配奶粉和清潔消毒器具;對選擇母乳喂養(yǎng)的,強調(diào)喂養(yǎng)期間母親應(yīng)當(dāng)堅持服用抗病毒藥物,掌握正確的母乳喂養(yǎng)和乳房護理技巧。建議人工喂養(yǎng)。
兒童感染狀況監(jiān)測和隨訪
HIV暴露兒童出生后 48小時內(nèi)、6周和3個月時,于助產(chǎn)機構(gòu)(婦幼保健院)采集血標(biāo)本,進行嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測(核酸檢測),于 12月齡、18月齡進行HIV抗體篩查,明確艾滋病感染狀態(tài)。
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